40代で妊活を始めるときに必要な検査一覧と費用相場

40代妊活は「まず検査から」が基本です

「そろそろ本気で妊活を…」
そう思ったとき、最初にすべきことは“病院に行くこと”ではなく、“自分と向き合うこと”です。
特に40代になると、年齢とともに妊娠力（妊孕性）は大きく変化している可能性があります。

私自身も40歳で自然妊娠を経験する前に、簡単な検査を受けることで「できること」「やるべきこと」が明確になりました。
今回は40代から妊活を始める方に向けて、必要な検査項目とその費用目安、受けるべきタイミングなどをわかりやすくご紹介します。

40代妊活における検査の重要性とは？

40代は妊娠率の低下、流産率の上昇、染色体異常のリスクなど、複数の課題に直面します。
しかし、あらかじめ検査を受けて自分の体の状態を正しく知ることで、最適な妊活ステップを踏むことができます。

チェックポイント

• 排卵が起きているか
• 卵子の残り具合（卵巣年齢）
• 子宮・卵管の状態
• 精子の運動率や量
• ホルモンバランス

女性が受けるべき主な妊活検査一覧と費用目安

検査項目	概要	費用目安（自費）
基礎ホルモン検査（FSH、LH、E2など）	月経2〜5日目に行う。卵巣機能・排卵状況の把握	約3,000〜6,000円
AMH（抗ミュラー管ホルモン）検査	卵巣年齢の指標。年齢に関係なく卵子の数を推定	約5,000〜10,000円
子宮卵管造影検査（HSG）	卵管の通りや子宮形態を調べるX線検査	約10,000〜20,000円
超音波検査（経腟エコー）	卵胞の発育、子宮内膜の厚さなどを確認	約2,000〜5,000円
甲状腺ホルモン検査（TSH、FT4）	甲状腺異常は妊娠率に影響	約3,000〜6,000円
感染症スクリーニング	B型肝炎、C型肝炎、HIV、梅毒、クラミジア等	約5,000〜10,000円

※保険適用の場合、3割負担で費用は抑えられます（例：不妊治療としての検査目的での受診など）。

男性が受けるべき検査と費用目安

40代では男性側の精子の質にも変化が出るため、同時に検査を受けることが理想的です。

検査項目	内容	費用目安
精液検査（量・運動率・奇形率）	2〜5日禁欲後の採精で実施	約3,000〜5,000円
感染症検査（クラミジア・淋菌）	妊娠中のリスクを避けるため実施	約3,000〜5,000円
ホルモン検査（テストステロン等）	精子形成に影響があるかを確認	約3,000〜6,000円

妊活検査を受けるタイミングと流れ

1. 婦人科または不妊専門クリニックを受診
2. 初診カウンセリング（夫婦で行くと安心）
3. 基礎的な血液検査・超音波検査
4. 排卵日・月経周期に応じた検査スケジュールの提案
5. 必要に応じて卵管造影やAMH、精液検査などを追加

※月経周期にあわせて検査日が決まるため、最初は「月経が来たら予約」が基本です。

保険適用と自費診療の違い

2022年4月以降、不妊治療の多くが保険適用となりました。
ただし、検査に関しては適用条件が細かく分かれており、初診時は自費診療になるケースもあります。

ポイント：

• 妊活の“相談”は保険外が多い
• 医師が「不妊症」と判断すると保険適用が進む
• 精液検査は保険適用対象になりやすい

実体験メモ：筆者が受けた検査と気づき

私の場合は以下のような流れでした。

• 婦人科で基本のホルモン検査とエコー
• AMH検査（結果：実年齢よりやや低め）
• 精液検査（夫も快く協力してくれた）
• 感染症チェック（陰性）

結果、「まだ自然妊娠の可能性もある」と言われ、数ヶ月の生活改善後に妊娠。
親友の体外受精経験と比べても、早期に現状把握できたことが大きな安心材料になりました。

検査にかかるトータル費用の目安

内容	費用相場
女性検査一式（自費）	約2万〜4万円
男性検査一式（自費）	約1万〜2万円
両方合わせた初期費用	約3万〜5万円程度

※保険適用になると半額以下に抑えられることもあります。

妊活検査を受ける前に知っておきたいこと

• 予約は「月経開始日」に合わせて早めに！
• 夫婦で受けると進め方がスムーズ
• 保険証・基礎体温表があると◎
• 「怖い検査」は基本ありません

検査は妊活の“スタート地点”

40代妊活は「迷っている時間が一番もったいない」と強く感じます。
検査は決して怖いものではなく、「いまの自分を知るための一歩」。
そこから始めれば、あなたに合った妊活の形が必ず見つかります。

まずは婦人科や不妊専門クリニックで、相談だけでもしてみてください。
“知ること”が、一番の安心につながります。